Учебно-методическое пособие по использованию пальцевой фотоплетизмографии.

Рис 3. Основные кодирующие точки объемного пульса.

Точка В1 соответствует началу периода изгнания систолического периода, точка В2 соответствует моменту максимального расширения сосуда в фазу форсированного изгнания, точка В3 соответствует протодиастолическому периоду, точка В4 соответствует началу диастолы, точка В5 соответствует наступлению конца диастолы и указывает на завершение сердечного цикла.

Амплитудные значения пульсовых волн:

Амплитуда пульсовой волны.

• Более точное название - "амплитуда анакротической фазы".
• Измеряется в относительных единицах.
• Значение вертикальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  АПВ= В2 - В1
• Нормативных значений не имеет, оценивается в динамике.

Амплитуда дикротической волны.

• Измеряется в относительных единицах.
• Значение вертикальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  АДВ= В4 - В5
• В норме составляет 1/2 от величины амплитуды пульсовой волны.

Высота инцизуры.

• Измеряется в относительных единицах.
• Значение вертикальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  ВИ= В3 - В5
• В норме составляет 2/3 от величины амплитуды пульсовой волны.

Индекс дикротической волны.

• Измеряется в процентах.
• Значение вертикальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  ИДВ= (В3 - В5) / (В2 - В1) *100
• Нормативное значение составляет 63 - 73%.

Временные значения пульсовой волны:

Длительность анакротической фазы пульсовой волны.

• Измеряется в секундах.
• Значение горизонтальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  ДАФ= В3 - В1
• Нормативное значение не установлено.

Длительность дикротической фазы пульсовой волны.

• Измеряется в секундах.
• Значение горизонтальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  ДДФ= В5 - В3
• Нормативное значение не установлено.

Длительность фазы изгнания.

• Параметр отражающий диастолическую активность.
• Измеряется в секундах.
• Значение горизонтальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  ДФИ= В5 - В3
• Нормативное значение не установлено.

Длительность пульсовой волны.

• Измеряется в секундах.
• Значение горизонтальной оси.
• Вычисялется по формуле:
  ДПВ= В5 - В1
• Нормативные значения по возрастным группам:

Возраст, лет	Длительность пульсовой волны, сек
0 - 1	0,43 - 0,50
1 - 3	0,50 - 0,57
3 - 5	0,57 - 0,60
5 - 8	0,60 - 0,67
8 - 10	0,67 - 0,70
10 - 20	0,70 - 1,00
20 - 30	1,00 - 0,92
30 - 40	0,92 - 0,88
40 - 50	0,88 - 0,83
50 - 60	0,83 - 0,75
60 - 70	0,75 - 0,71
80 - 90	0,73 - 0,70

Индекс восходящей волны.

• Отражает фазу наполнения в систолический период сердечного цикла, соответствует отношению длительности восходящего сегмента анакротической волны к общей длительности пульсовой волны.
• Значение горизонтальной оси.
• На пульсовой волне вычисляется по формуле:
  ИВВ= (В2 - В1) / (В5 - В1) * 100
• Нормативное значение соответствует 15 - 24%.

Время наполнения.

• Измеряется в секундах.
• Значение горизонтальной оси.
• Соответствует промежутку от начала пульсовой волны до вершины анакротической волны.
• Вычисляется по формуле:
  ВН= В2 - В1
• Нормативное значение находится в пределах 0.06 - 0.12 сек.

Продолжительность систолической фазы сердечного цикла.

• Измеряется в секундах.
• Значение горизонтальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  ДС= В4 - В1
• Нормативный параметр вычисляемый, равен произведению длительности ДПВ и 0.324.

Продолжительность диастолической фазы сердечного цикла.

• Измеряется в секундах.
• Вычисляется по формуле:
  ДД= В5 - В4
• В норме равна остатку вычитания длительности систолы от общей продолжительности пульсовой волны.

Время отражения пульсовой волны.

• Измеряется в секундах.
• Соответствует времени расслабления миокарда в протодиастолическую фазу.
• Значение горизонтальной оси.
  ВОВ= В4 - В2
• Нормативное значение лежит в диапазоне 0,03 – 0,04 сек.

Частота сердечных сокращений.

• Измеряется в ударах в минуту.
• Значение горизонтальной оси.
• Вычисляется по формуле:
  ЧСС= 60/ДПВ
• Нормативные значения частоты сердечных сокращений по Кассирскому:

Возраст, лет	ЧСС в мин
0 - 1	140-120
1 - 3	120-105
3 - 5	105-100
5 - 8	100-90
8 - 10	90-85
10 - 20	85-60
20 - 30	60-65
30 - 40	65-68
40 - 50	68-72
50 - 60	72-80
60 - 70	80-84
80 - 90	82-85

На следующую страницу